Requisitos a cumplir antes de una Cirugia Bariatrica

Pensemos en un viaje de vacaciones muy deseado, en los preparativos de la luna de miel, o de una celebración importante como puede ser una primera comunión. Todos son eventos que nos marcan la vida. El punto de partida es tomar la decisión de hacer realidad este momento, y a partir de esto trabajar para que se cumplan todas nuestras expectativas frente a él.

La cirugía de obesidad tiene todos los condimentos de un gran suceso, es un cambio drástico en la vida de los pacientes, que significa una mejor calidad de vida, una corrección de las enfermedades asociadas, y una pérdida de peso efectiva y duradera en el largo plazo. Entonces, no podemos pensar que sea un acto simple, al que solo debemos llegar el día de la cirugía en ayunas y esperar a que mágicamente todo cambie como por arte de magia. La responsabilidad de que mí cirugía sea lo que yo quiero que sea, depende de mí como paciente, soy parte importantísima de que este resultado se produzca.

Veamos cuales son mis responsabilidades ante la cirugía bariatrica :

1. Debo buscar el concurso de un Médico calificado, responsable, ético que me ayude en esta decisión, ya que como paciente no conozco todo lo relacionado con la obesidad y la cirugía. Si me limito a consultar en internet corro el riesgo de recibir una información que muchas veces este alejada de la realidad.

2. Preguntar a mi médico sobre todas los aspectos que me generen duda, de manera que tenga una clara idea de lo que a a pasar, y que me permitan conocer los riesgos y beneficios que implican la toma de dicha decisión.

3. Contar con el apoyo de mi familia. Aunque es una decisión enteramente individual con grandes consecuencias sobre mí como persona, yo debo tener informado a mi nucleo familiar, y contar con el apoyo de ellos pues serán parte fundamental del resultado final (solo es muy difícil recorrer este camino)

4. Tener un alto grado de motivación que ayudará a que se potencialice el resultado final. Esto hará mas fácil el cumplimiento de todas las recomendaciones de exámenes que sugiera mí médico, porque dependiendo de ellas se deberá escoger el tipo de cirugía que sea mejor en mi caso particular

5. Leer y aprender cuidadosamente toda la información que mi médico me entregue para disminuir al máximo la posibilidad de eventos adversos.

6. No debo esperar a que llegue la cirugía para empezar a perder peso, es evidente que algunos pacientes ante la eventualidad de una cirugía se dediquen a despedirse de todo cuanto despues no van a comer, y ese es un gran error, los pacientes que pierden peso antes de cirugía tienen un mejor resultado que los que no lo hacen.

7. Mi cuerpo va a sufrir grandes transformaciones y si logro prepararlo desde el punto de vista acondicionamiento fisico, será mejor el resultado. La obesidad se asocia con una entidad que se denomina sarcopenia o sea una pérdida de masa muscular que se ve en el envejecimiento y el sedentarismo. Pero en el paciente obeso es muy evidente. La mejor forma de contrarrestarlo es haciendo un ejercicio que permita construir nuevo músculo. Además esto tiene otro efecto positivo, mientras mas masa muscular posea mi organismo más consumo de energía se presentará y mayor será la pérdida de peso.

8. Cumplir estrictamente la dieta preoperatoria, esta dieta no esta solamente diseñada para perder peso, me permite a mí como médico evaluar el grado de motivación y compromiso de cada paciente, ayudar a corregir comorbilidades antes de la cirugía, disminuyendo de esta forma los riesgos durante el acto operatorio; disminuir el tamaño de órganos tan importantes como el hígado, lo que se traduce en una disminución del tiempo de la cirugía y por ende de las posibles complicaciones intraoperatorias.

9. Mantener un alto grado de hidratación todo el tiempo para evitar complicaciones como el tromboembolismo pulmonar.

Como ven ustedes, la cirugía de Obesidad sea cual fuere el tipo de cirugía que se hiciere, requiere una preparación muy profunda, y del grado de compromiso ante la cirugía y confianza ante mi cirujano dependerán los resultados que se produzcan y que se acerquen a mis propias expectativas.

por el Dr Marco Chala

(cirujano bariátrico www.obsurg.org)