Atenuar las Cicatrices con Cirugia Reconstructiva
Las cicatrices son una situación poco deseada para todos nosotros como personas. Nadie quisiera necesitar una cirugía, y como consecuencia de ello tener una cicatriz, y nadie quisiera tener un trauma o accidente que genere una cicatriz, más aún si es en la cara, y peor cuando no existe ningún tratamiento mágico que las borre.
La Cirugía Plástica busca, precisamente, mejorar la apariencia de las cicatrices, y ese tratamiento, no sólo implica la realización de cirugías correctivas o reconstructivas, sino también la utilización de métodos médicos no quirúrgicos para mejorarlas.
La Cirugía Estética, como rama de la Cirugía Plástica, deja en sus procedimientos cicatrices, pero que son poco perceptibles, puesto que los Cirujanos Plásticos ubicamos las heridas en lugares y posiciones que van a favorecer la cicatrización y como consecuencia la cicatriz va a ser poco visible, especialmente en cara y en senos.
La Cirugía Reconstructiva, como rama de la Cirugía Plástica, busca el tratamiento de las cicatrices que son perceptibles, evidentes o anormales, y esto lo podernos hacer según el tipo de cicatriz (plana, deprimida, ensanchada, hipertrófica, queloide), según la localización y orientación de la misma, y también tiene una influencia muy importante el tipo de cicatrización de cada persona, o como popularmente decimos “genética de la cicatrización”.
Tratamiento Médico de las Cicatrices
En cuanto al tratamiento médico, en toda cicatriz reciente es necesario hacer un masaje fuerte circular con presión sobre la cicatriz, a partir de la tercera o cuarta semana de realizada la sutura o cierre de la herida. Adicionalmente debemos hidratar la piel con cremas hidratantes y favorecemos el masaje compresivo con cremas especiales indicadas según el tipo de cicatriz (no se usa lo mismo en una cicatriz plana que en una cicatriz hipertrófica).
En algunos casos, y más en cicatrices de más de 3 meses, puede requerirse la colocación de láminas de presión tipo silicona y otras similares a base de aceites naturales, e incluso la utilización de sistemas compresivos como lycras en casos más severos. Cuando la cicatrización es hipertrófica, o es queloidea, podemos acudir a la aplicación de sustancias intracicatrizales, lo cual se realiza en el consultorio, con medicamentos como los corticoides o algunos otros medicamentos de uso en quimioterapia, especialmente en el caso de los queloides que son tumores cicatrizales benignos de muy difícil manejo.
Adicionalmente, existen métodos como el uso del LASER, del cual también hay diferentes tipos, pero generalmente actúan más en la mejoría del color de la cicatriz y en el aumento del colágeno para disminuir la depresión o profundidad de las cicatrices, siendo menos útiles en cicatrices engrosadas o hipertróficas.
El manejo quirúrgico de una cicatriz, solo está indicado, si el manejo médico no fue suficiente para mejorarla, y generalmente se da cuando la cicatriz tiene una orientación contraria a las líneas de menor tensión en cara o cuerpo, y esto se evidencia por el ensanchamiento, depresión o engrosamiento de la cicatriz. Para esto existen diferentes técnicas con indicaciones específicas según la apariencia, orientación o localización de la cicatriz, y somos los Cirujanos Plásticos quienes realizamos este tipo de cirugías.
En conclusión, ante la presencia de una cicatriz, se debe acudir a consulta con el Cirujano Plástico para dar inicio al manejo de la cicatrización, en busca del mejor resultado posible.
por el Dr. Fabián Cuevas
Cirujano Plástico certificado
www.fabiancuevasmd.com
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tengo un hijo de 20 años q tiene cicatrices en la frente y en la nariz producto de un accidente, aunque ya ha sido tratatdo quirúrgicamente no le ha quedado bien quisiera saber si es posible que las cicatrices llegen ha ser inpercetibles que me aconseja, soy de ecuador, rn la nariz tiene como un pequeño hueco ya que se le salio un pedacito de piel pero el cirujano le corto y le unio pero se ve ccomo un hundimiento como si le faltara piel.me gustaría que me contestara para saber si es posible que quede bien ya que mi hijo tiene muy baja su autoestima por esta situación.gracias
El 7 de enero de 2014, 21:50, Fabián Cuevas escribió:
Hola Violeta. Gracias por tu pregunta. Realmente no es posible borrar cicatrices pero dependiendo de la gravedad de la misma si se pueden mejorar. Me gustaría que me enviaras fotos de la cara de tu hijo para evaluar si se le podría ofrecer alguna otra alternativa diferente a lo que ya le han realizado. Puedes enviarme las fotos a mi e-Mail: plastica@fabiancuevasmd.com
Tengo cicatrices hipertrofiadas en mi abdomen, producto de quemaduras de tercer grado tras una lipo vaser. El láser no funcionó quiero explorar otras opciones como dermoabrasion. Ofrecen ustedes estos servicios?
Hola Paula, gracias por tu pregunta.
Las cicatrices producto de una quemadura de tercer grado no son fáciles de tratar pero hay algunas opciones y probablemente la Dermoabrasión no sea una posibilidad. Aunque el tratamiento depende no sólo de la profundidad de la cicatriz también depende del área comprometida y la extensión de la misma, una buena opción sería la realización de la expansión titular. Por favor envíame unas fotografías de tus cicatrices en donde se vea el abdomen completo y con mucho gusto te daré mi opinión. Será un gusto poder ayudarte. Puedes escribirme a plastica@fabiancuevasmd.com
Hola:
Tengo 25 años y tengo una cicatriz bastante grande que ocupa casi todo mi brazo izquierdo tengo en este momento injertos de piel hace años. tendrá solución?
Gracias.
Hola Patricia, gracias por tu pregunta. Aunque mejorar las cicatrices de los injertos de piel no es fácil, sí es posible en algunos casos obtener alguna mejoría a través de una técnica conocida como expansión tisular. Me gustaría que me enviaras tus fotos del brazo para ver si esta es una posibilidad real para tí. Mi e-mail es plastica@fabiancuevasmd.com
HOLA:
tengo 18 años de edad tengo una cicatriz en el rostro de una cirugía llevo ya tres meses quisiera que ayude a borrar la cicatriz.
gracias.
Hola Dante. Con gusto puedo ayudarlo. Por favor envíeme sus fotos de su cicatriz a mi e-Mail: plastica@fabiancuevasmd.com, y cuénteme la razón de esta cicatriz, y si hay algún tratamiento que ofrecerle le explicare las opciones.
Hace 7 años me realizaron una cirugía donde me quitaron un lunar de aproximadamente 1 cm de diametro, he intentado con laser CO2 FX,microdermoabrasión, cremas y ácido hialuronico,de frente en si no se nota tanto pero a la luz o sombra se nota una cicatriz deprimida, en esos casos que se podria hacer? Muchas gracias.
Hola Nicolás. Las cicatrices deprimidas se pueden tratar con algunas de las cosas que ya hizo y si no hubo mejoría probablemente la mejor opción sea una corrección quirúrgica. Por favor envíeme fotos al e-Mail plastica@fabiancuevasmd, y discúlpeme por no responder antes pero por alguna razón se me pasó.
BUENAS TARDES DOCTOR DESDE HACE AÑO Y MEDIO TUVE UN FATAL ACCIDENTE QUE ME DEJO UNA TERRIBLE CICATRIZ ME GUSTARÍA SABER SI ME PUEDO REALIZAR ALGÚN TIPO DE CIRUGIA
O UN TRATAMIENTO QUE ME LA BORRE O ME LA DISIMULA?MUCHAS GRACIAS
Hola Liliana, muchas gracias por tu pregunta. Algunas cicatrices pueden mejorarse o disminuirse, y esto depende de varios factores individuales en cada paciente. Por favor envíame fotos de tus cicatrices y cuéntame la causa, tiempo, y que tratamientos has recibido. Mi e-Mail es plastica@fabiancuevasmd.com. Será un gusto poder ayudarte
A los dos años un perro me mordio la cara, como consecuencia me quedaron 3 cicatrices , la primera y para mi la mas molesta es la que esta ubicada en el labio superior ,una raya veritical mas o menos de 1cm dependiendo de la luz es muy visible , pero esto no se debe a su largo si no a su profundidad , quisiera saber si existe algun metodo para disminuirla ? Es muy importante para mi toda la vida a generado un trauma
Hola Andrea. Gracias por tu pregunta. Según lo que me describes de tu cicatriz tal vez si es posible mejorarla. Por favor envíame fotos de tus cicatrices a mi e-Mail plastica@fabiancuevasmd.com. Será un gusto poder ayudarte.
Me han realizado una cirugía de seno y he tenido problemas con la cicatrización, la herida en la parte superficial no me sana, deseo sabes si existe algún tratamiento que me ayude a cicatrizar. Gracias
Gracias Yanira por tu pregunta. Lo que te está sucediendo es algo que en ocasiones se presenta pero lo más importante es la constante comunicación con tu cirujano y paciencia en encontrar el método adecuado para que tu herida cierre o cicatrice con la menor secuela cicatrizal posible. Existen varias opciones terapéuticas, algunas con ciertas indicaciones específicas pero es la experiencia del Cirujano Plástico lo más importante. Lo ideal es seguir las recomendaciones de tu cirujano que te deben conducir a la mejor evolución posible, sería imposible para mí recomendarte algo sin conocer más de cerca tu caso.
Hola, tengo 22 años y a la edad de 9 años sufrí una quemadura en la parte trasera de la pierna izquierda, muy cerca a la corva, mi quemadura fue de tercer grado y se formó cicatriz queloide, he tenido que lidiar con ella y además rehusarme a utilizar faldas o shorts debido a que se ve bastante y no me gusta vean la cicatriz, estoy muy triste y cansada de ello; cuando era niña me realizaron infiltraciones y la cicatriz disminuyó bastante pero por el dolor dejé el tratamiento, quisiera saber si es posible algún tratamiento quirúrgico reconstructivo que ayude a mejorar la cicatriz en un tiempo de al menos 3 o 4 meses, pues he consultado con cirujanos y me dicen se demoraría al rededor de 6 y 8 meses a través de los expansores tisulares, también me gustaría saber ¿si existe otro tratamiento que sea menos demorado? Muchas gracias, estaré pendiente
Hola Milena, gracias por tu pregunta. Es necesario, para ser más preciso econ mi respuesta, que me envíes fotos de tu cicatriz, en donde pueda apreciar el contorno de la cicatriz (muslo y glúteo). Si te han hablado de la expansión titular ,probablemente sea esa la mejor opción, y si podría realizarse en un periodo de 4 meses, pero eso depende del tamaño de tu cicatriz. Espero tus fotos a mi e-Mail: plastica@fabiancuevasmd.com
buenas noches medico. tengo una cicatriz en el rostro quemadura 3 grado desde hace mas de 10 años,
que tan bien funciona el tratamiento con laser fraccionado y en que porcentaje podria desvanecer la cicatriz?
existe un tratamiento mejor para este caso?
agradezco su opinion.
Buen día Katy.
El láser erbium o el CO2 fraccionados, pueden ser una alternativa interesante para tratar algunos tipos de cicatrices. En tu caso particular, debo ver algunas fotos de tu cicatriz para poder darte mi opinión sobre el tratamiento. Puedes escribirme a plastica@fabiancuevasmd.com y enviarme tus fotos, será un gusto poder ayudarte.
BUNAS TARDES DOCTOR mi pregunta es que no se que tratamiento hacerle a mi hijo que tiene 8 años, o si necesitaria cirugia reconstructiva en su rostro ya que un perro lo mordio a mediados de enero del 2016 y la herida le sano en falso le estoy aplicando kelo cote gel . o que otro metodo seria bueno para aplanarle la piel
Gracias Luisa.
Por favor envíame fotos a plastica@fabiancuevasmd.com y te doy mi opinión sobre cuál es el mejor manejo para tu hijo.
Buenas tardes Dr. Cuevas,
Por favor, qué cobra por 4 cicatrices en el brazo?
Muchas gracias
Buenas tardes doctor quisiera saber cuanto es el costo del tratamiento de un queloide q tengo en el pecho ya hace muchos años y esta creciendo mucho